论坛新闻发布 发表于 2019-7-26 10:24

小儿为什么会得佝偻病?我们应该如何有效预防呢?

由于维生素D缺乏,致使体内钙磷代谢异常,骨骼生长障碍,严重者发生骨骼畸形,称为维生素D缺乏性佝偻病。
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钙的吸收和排泄
钙主要来自食物,食入后食物中的钙仅有小部分由肠道吸收,大部分随粪便排出,吸收的钙小部分由尿排出。
钙在肠道中的吸收受下列因素的影响:
1.食物中的含钙量:食物中含钙多,即肠道中钙的浓度高,钙的吸收也越多。
2.食物中钙和磷的比例:当食物中钙和磷的比例在1:2左右时,对肠道吸收钙、磷最有利。
3.维生素D:维生素D可促进钙在小肠的吸收,这是用维生素D治疗维生素D缺乏性佝偻病的道理之一。
小儿为什么会得佝偻病
小儿所患的佝偻病绝大部分是由维生素D缺乏所致,当维生素D缺乏时,由肠道吸收的钙减少,血钙便会降低,骨钙于是释放入血,骨骼不能被钙化,从而引起骨骼生长发育障碍。
由此可以看出,小儿患佝偻病的根源是由于维生素D缺乏。 
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佝偻病有哪些表现?
早期的表现主要是睡眠不稳,易惊醒,夜间哭闹,多汗(与温度无关),枕秃;以后逐渐出现方颅,肋骨下缘外翻,鸡胸,严重者出现腿的弯曲变形。出牙、坐立、走路、说话均晚于正常小儿。
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如何预防佝偻病?
孕妇要注意孕期保健,避免早产;
对早产儿、双胎儿、人工喂养儿或冬季出生的新生儿,可于生后1~2周开始给予维生素D口服,每日500~1000单位,连续服用。对不能坚持口服者,可给维生素D210万~20万单位或维生素D315万~30万单位,肌肉注射一次即可。可维持2~3个月。
只要条件及气候允许,尽量多进行户外活动及日光浴(炎热的夏季可在树荫下)。
关于钙剂的补充:奶量充足者,可不必另服钙剂,如食物中含钙量不足,或早产、体弱者,可给钙剂每日1克。
如何治疗佝偻病?
初期时,小儿常表现为脾气急,多汗,睡眠少,夜哭等,此时可每日口服维生素D5000 ~10000单位,连用1个月后改为预防量。不能口服者,可肌肉注射维生素D240万单位或维生素D330万单位,用1 ~2次即可,每次间隔1个月。
极期时,小儿多出现骨骼改变,此时可每日口服维生素D1000 ~20000单位,连用1个月后改为预防量。不能口服者,可肌肉注射维生素D240万单位或维生素D330万单位,连用2 ~3次,每次间隔1个月。
钙剂的应用:在维生素D治疗的同时,口服葡萄糖酸钙每日1 ~3克,也可用其他钙剂。
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警惕维生素D中毒
长期大剂量使用维生素D会发生中毒,表现为食欲不振、烦躁、精神不振、低热、苍白、恶心、呕吐、腹泻或便秘、多饮、多尿,严重者可发生体内多部位钙化,如心脏、肾脏、关节等处。因此,预防和治疗佝偻病不能自行滥用维生素D,需要专业医师的指导。
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