1. 了解新生儿外貌特征
头部 :头很大,五官比较紧凑(特别是自然分娩的宝宝)头型很长;
囟门 :宝宝有囟门,囟门分前后;
头发 :头发黑/黄都是正常的;
皮肤 :正常孩子的皮肤都是粉红色的,个别的宝宝会有胎记,还有些宝宝会有红斑,都是正常的。
四肢 :宝宝的四肢是自然弯曲的,手是握着拳头的,而且拇指会在里边,这是刚出生的宝宝特有的生理表现——握持反射,不用紧张。
脐带 :宝宝的脐带结扎后会有一个小绳子在肚脐上,绳子上面会慢慢结痂、颜色变深,直至慢慢脱掉;
乳房 :乳房受妈妈激素的影响,会有两个小包包鼓起来;
外阴:女宝宝外阴有点鼓鼓的,比较丰满,大>******会包裹小>******,在擦拭的时候可能会有一些分泌物,很浓的白色或淡粉色分泌物,都不要紧张,擦上一次两次可能就没有了;
男宝宝的阴囊可能有一点肿,绝大部分孩子会自然吸收的,爸妈主要要观察两个睾丸有没有下来。
2、了解生理性特征的出现
生理性的体重下降
宝宝出生1天后体重可能比出生时的体重有所下降,但总的来说不超过总体中的7%~9%,一般在10天之内会增长到出生时的体重,以后每天最低限要增长20g。
生理性黄疸出现
每个孩子都会有,在宝宝出生后的2~3天,宝宝的额头、脸颊、鼻尖可能会出现黄疸,4~6天会达到一个高峰,正常的生理性黄疸一般14天后就消退了。
出院后如何观察生理性黄疸
首先选择自然的光线下,把宝宝抱到窗前,用拇指轻轻地压一下宝宝的脑门。(不要在晚上日光灯的照耀下看,是不准确的)
在压的过程中,宝宝的表皮毛细血管收缩,手指离开后,手指下方的颜色就是目前宝宝皮肤真实的颜色,就能看到是不是黄了。
而且要根据孩子的天数,如果孩子出生已经两周了,和4/5天的黄疸没有什么变化,这时候就要去医院看看是不是会发生病理性的黄疸!
3、日常护理小常识:
体温
体温会受外界环境的影响,因为宝宝的体温调节中枢神经发育还不完善,正常的体温应该在36.4°~37°之间,不能高于37.5°,有的是因为穿的衣服多了。
呼吸
呼吸要达到40次,而且是均匀平稳的;
消化系统
胃容量非常小,肌肉的发育不成熟,所以吃奶量是有限的。
第一天,宝宝的胃就像小玻璃球一样,能容纳的容量只有7ml,所以第一天不用过度担心。
宝宝不是一哭就是饿!要相信孩子是有备而来的。
当然随着天龄的增长,胃的发育也非常快:
4~5天,就会像大樱桃那么大;
1~2周,像核桃/鸡蛋这么大;
这时妈妈的母乳就成熟了,这时候吃60~70ml也就没有问题了。
宝宝的大便
出生后会有胎便,有点像咖啡色,很粘稠,会发亮光。一般在宝宝出生24~36小时基本就会排干净了,慢慢就变成黄便(正常的大便)了。
妈妈要让宝宝勤吸吮,刺激乳头,因为吸吮会刺激宝宝肠蠕动的增加,让宝宝有口干的反射,胎便就很快会排出来了。
泌尿系统(小便)
出生时第一次小便会有尿液结晶(尿液发红),随着受乳量的增加,慢慢会变规律。
当喂养到1~2周后,宝宝的尿液会增多,可能一天6~8次,都有可能,这都是正常的。
神经系统
新生儿神经发育不成熟,有时候会有一些生理的反射。
比如在受到刺激的时候,宝宝会张开手就像拥抱一样,这就是拥抱反射。
有的妈妈反应:孩子在睡觉的时候一惊一乍,虽然没有醒,但浑身很较劲,脸都憋红了,这也是正常的。
这是宝宝在放松肌肉的举动,不用紧张。
有可能是睡得时候有点疲劳,他自己就会动。这样对宝宝肌肉、胯关节都是一个很好的自主锻炼的方法。
有的妈妈想给宝宝全身裹起来,这是不可取的。
我们可以把他的上臂稍微用一个小小的单子约束一下,但是下肢不用管。
而且我们现在主张侧卧,尽量不要仰卧。
宝宝的哭闹
这是宝宝的一种语言沟通,他所有的需求都是用哭闹来表达的。
饿了、拉了、尿了、想翻身、想你摸摸他等都是用哭来表达的,这就需要妈妈用2周的时间来读懂宝宝的哭闹。
有的时候宝宝哭了不一定是饿了,你给他放放音乐,抚摸抚摸他,他很快就会安静下来。
免疫系统发育(用来抵抗疾病)
新生儿首先会从母体获得一些免疫,像IGG、IGA、IGM,不同的免疫抗体对抵抗外界的病原体都有不同的作用。
新生儿在出生后6个月时,这些来自母体的抗体会随着月龄的增长而逐渐消失了。
到1岁时,自身的免疫抗体达到成人的40%;
到2岁时,宝宝的免疫系统才发育的比较完善。
在免疫系统发育不成熟之前,宝宝获得抗体的来源三个:
1、母乳
2、被动免疫(疫苗接种)
3、锻炼
4、 其他护理注意事项
不要给新生儿准备太厚的床垫!
床可以准备没关系,但床垫不要太厚,5~7公分就可以了。
而且建议用棕垫,透气性比较强,而且没有那么软!
不要给新生儿枕枕头!
因为新生儿生理性的自然弯曲没有形成。
3个月以后再给孩子枕吧。
其实这时候宝宝会在床上翻圈了,到时候枕头也不会枕好;
现在市面上有一些定型枕,帮助宝宝塑型的,我个人是反对的。
因为用上定型枕孩子的自我活动就被限制了,如果强硬自己转过头然后翻不过来,就会很危险。
不管怎么样头不要睡偏就可以了。
回家后可以晒晒太阳!
回家之后可以晒晒太阳,但是时间不要太长,上下午各一刻钟,对宝宝钙的吸收也是有帮助的。
有些宝宝有黄疸,医生可能也会建议回家晒晒太阳,因为这对黄疸的消退是有帮助的。
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