前列腺癌的前兆

前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。发病年龄在55岁前处于较低水平，55岁后逐渐升高，发病率随着年龄的增长而增长，高峰年龄是70～80岁。家族遗传型前列腺癌患者发病年龄稍早，年龄≤55岁的患者占43%。

前列腺癌的发生与遗传因素有关，如果家族中无患前列腺癌者的相对危险度为1，绝对危险度为8；则遗传型前列腺癌家族成员患前列腺癌的相对危险度为5，绝对危险度为35～45。

此外，前列腺癌的发病与性活动、饮食习惯有关。性活动较多者患前列腺癌的风险增加。高脂肪饮食与发病也有一定关系。此外，前列腺癌的发病与种族、地区、宗教信仰可能有关。

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前列腺癌的早期症状是什么？

排尿困难

尿流变细或尿流偏歪，或尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等，严重时尿滴沥及发生尿潴留。

疼痛

腰部、骶部、臀部、髋部疼痛，骨盆、坐骨神经痛是常见的，剧烈难忍。

转移症状

在前列腺癌病人中，转移很常见。约有1/3甚至2/3的病人在初次就医时就已有淋巴结转移，多发生在骼内、骼外、腰部、腹股沟等部位。可引起相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。

全身症状

由于疼痛影响了饮食、睡眠和精神，经长期折磨，全身状况日渐虚弱，消瘦乏力，进行性贫血，恶病质或肾功能衰竭。

前列腺癌的治疗方法？

早期前列腺癌患者

可采用根治性治疗方法，能够治愈早期前列腺癌的方法有放射性粒子植入、根治性前列腺切除术、根治性外放射治疗。

根治性放疗适合于局限性前列腺癌患者。主要采用三维适形放疗和调强适形放疗等技术。此外，外放射治疗还可用于根治性前列腺切除术后病理为pT3～4、精囊受侵、切缘阳性或术后PSA持续升高患者的辅助性治疗；也可用于晚期或转移性前列腺癌患者的姑息性治疗。

中期前列腺癌患者

应采用综合治疗方法，如手术+放疗、内分泌治疗+放疗等。

对激素敏感型晚期前列腺癌患者

以内分泌治疗为主，内分泌治疗的方法包括去势（手术去势或药物去势）和抗雄激素治疗（比卡鲁胺或氟他胺）或去势+抗雄激素治疗。手术去势或药物去势的疗效基本相同。

对于有骨转移的前列腺癌患者

应联合骨保护剂（主要是双膦酸盐类药物）治疗，预防和降低骨相关事件、缓解骨痛、提高生活质量、提高生存率。体外放射治疗或放射性核素也可改善局部骨痛。

患者能否吃“壮阳”补药？

前列腺癌患者可以适当多吃对前列腺有保健作用的食品，如南瓜、胡萝卜、番茄等蔬菜，多喝绿茶等，高脂肪、高蛋白的食物应尽量避免。

由于雄激素和前列腺癌发病的关系，专家提醒患者切忌吃含有雄激素或“壮阳”的食物、中药或中成药。

特别值得注意的是，前列腺癌治疗往往会导致患者失去性功能和性趣，对较年轻的患者而言，有可能因此产生抑郁。家人尤其是妻子应该多关心丈夫的情绪，加强沟通。