“您今天满面红光的,一定是有什么喜事吧?”“看你脸色苍白,是不是最近没睡好啊?”其实,我们常常谈论的脸色就是一面镜子,从中可以看出人的健康。什么样的脸色最健康?不同脸色分别暗示了哪些疾病?今天就教大家如何通过面色来看自己健康是不是出了问题。 健康肤色:人在正常生理状态时的面部色泽,也就是中医讲的常色。我国正常人的面色应是红黄隐隐,明润含蓄,是有神气、有胃气的表现。所谓有神气,即光明润泽;所谓有胃气,即隐约微黄,含蓄不露。由于时间、气候、环境等变化,常色又有主色、客色之分。 (1)主色:所谓主色,是指人终生不改变的基本肤色、面色。由于民族、禀赋、体质不同,每个人的肤色不完全一致。我国人民属于黄色人种,一般肤色都呈微黄,所以古人微黄为正色。在此基础上,有些人可有略白、较黑、稍红等差异。 (2)客色:人与自然环境相应,由于生活条件的变动,人的面色、肤色也相应变化叫做客色。例如,随四时、昼夜、阴晴等天时的变化,面色亦相应改变。再如,由于年龄、饮食、起居、寒暖、情绪等等变化,也可引起面色变化,也属于客色。 总之,常色有主色,客色之分,其共同特征是:明亮润泽、隐然含蓄。 2.病色:病色是指人体在疾病状态时的面部颜色与光泽,病色是以晦暗(即面部皮肤枯槁发暗而无光泽)、暴露(即某种面色异常明显地显露于外)为特点。观察病色的关键在于分辨面色的善、恶。 (1)善色:指病人面色虽有异常,但仍光明润泽。说明病变尚轻,脏腑精气未衰,胃气尚能上荣于面。其病易治,预后较好。 (2)恶色:指病人面色异常,且枯槁晦暗。说明病变深重,脏腑精气已衰,胃气不能上荣于面。其病难治,预后较差。 病色大致可分为赤、白、黄、青、黑五种,分别见于不同脏腑和不同性质的疾病。 (1)青色:主寒证、气滞、血瘀、痛证、惊风证、肝病。青色为经脉经阻滞,气血不通之象。寒主收引主凝滞,寒盛而留于血脉,则气滞血瘀,故面色发青。经脉气血不通,不通则痛,故痛也可见青色。肝病气机失于疏泄,气滞血瘀,也常见青色。肝病血不养筋,则肝风内动,故惊风(或欲作惊风),其色亦青。 临床表现及其意义 *面色青黑或淡青为寒盛,痛剧 *突然面色青灰,口唇青紫,为心阳暴脱,血脉瘀阻 *久病面色与口唇青紫,多属心气、心阳虚衰,血行瘀阻,或肺气闭塞,呼吸不利 *面色青黄(苍黄),见于肝郁脾虚,胁下有癥积 *小儿眉间、鼻柱,唇周色青者,多属惊风或惊风先兆。 (2)黄色:主湿证、虚证。黄色是脾虚湿蕴表现。因脾主运化,若脾失健运,水湿不化;或脾虚失运,水谷精微不得化生气血,致使肌肤失于充养,则见黄色。 临床表现及其意义 *面色淡黄,枯槁无华,称“萎黄”。常见于脾胃气虚,气血不足者,营血不能上荣于面部所致 *面黄虚浮,称为“黄胖”,多是脾气虚衰失运,湿邪内阻所致 *若面目一身俱黄,称为“黄疸”。 *黄而鲜明如橘子色者,属“阳黄”,为湿热熏蒸之故;黄而晦暗如烟熏者,属“阴黄”,为寒湿郁阻之故。 (3)赤色:主热证,格阳证。气血得热则行,热盛而血脉充盈,血色上荣,故面色赤红。热证有虚实之别。实热证,满面通红;虚热证,仅两颧嫩红。此外,若在病情危重之时,面红如妆者,多为戴阳证,是精气衰竭,阴不敛阳,虚阳上越所致。 临床表现及其意义 *满面通红,为外感发热或脏腑阳盛 *午后颧红,多为阴虚内热 *久病重病面色苍白,却颧颊部嫩红如妆,游移不定者,属戴阳证。是脏腑精气衰竭殆尽,阴阳虚极,阴不敛阳,虚阳浮越所致,属病重。 (4)白色:主虚证(血虚、气虚、阳虚)、寒证、失血证。白色为气血虚弱不能荣养机体的表现。阳气不足,气血运行无力,或耗气失血,致使气血不充,血脉空虚,均可呈现白色。 临床表现及其意义 *面色淡白无华,舌、唇色淡者,主失血证或血虚证 *面色晄白者,多为阳虚证;面色晄白而虚浮多为阳虚水泛 *面色苍白(白中透青)多属阳气暴脱之亡阳证;或阴寒凝滞,血行不畅之实寒证;或大失血之人。 (5)黑色:主肾虚证、水饮证、血瘀证、寒证、痛证。黑为阴寒水盛之色。由于肾阳虚衰,水饮不化,气化不行,阴寒内盛,血失温养,经脉拘急,气血不畅,放面色黛黑。 临床表现及其意义 *黑而晦暗为肾阳虚,由阳虚阴盛经脉失于温养,气血凝滞所致 *黑而焦干,为肾精亏耗,虚火灼阴 *眼眶周围发黑为肾阳不足,水饮内停或寒湿下注 *黑而肌肤甲错为瘀血 *面色青黑,且剧痛者,多为寒凝瘀阻。 当脏腑有病时,可在面部对应的区域出现色泽的改变,观察面部不同区域的色泽变化,有助于判断病变的具体脏腑定位。《灵枢·五色》划分法,先将面部划分不同的部位并给予命名,如 前额(庭、颜)——候首面 眉间(阙 阙上)——候咽喉 阙中(印堂)——候肺 阙下(下极、山根)——候心 下极之下(年寿)——候肝 肝部左右——候胆 肝下(鼻端、准头、面王)——候脾 方上(鼻翼)——候胃 中央(颧下)——候大肠 挟大肠(颊部下方)——候肾 面王以上(鼻端两旁上方)——候小肠 面王以下(人中部位)——候膀胱、胞宫。
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