黔东南州出台贫困人口大病专项救治方案 13种大病免费救治

近日，黔东南州卫生计生委牵头制定印发了《黔东南州农村贫困人口大病专项救治工作实施方案》，将通过基本医保、大病保险和医疗救助制度的紧密衔接，形成保障合力，对符合7类13种大病临床路径的专项救治对象实行免费救治。

据了解，此次列入免费救治的病种为儿童白血病(含急性淋巴细胞白血病和急性早幼粒细胞白血病)、儿童先天性心脏病(含房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、法式四联征以及合并两种或以上的复杂性先心病)、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病。

救助对象为“全国健康扶贫动态管理系统”中罹患上述疾病的农村建档立卡贫困人口，经民政部门核实核准的罹患上述疾病的非建档立卡农村特困供养人员和低保对象。

《方案》规定，儿童先天性心脏病(含房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、法式四联征以及合并两种或以上的复杂性先心病)实施按病种定额付费，定额费用新农合报销比例为80%，民政医疗救助20%；终末期肾病实施年度按病种定额付费，定额费用新农合报销比例为90%，民政医疗救助10%；儿童白血病(含急性淋巴细胞白血病和急性早幼粒细胞白血病)、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌根据治疗方式，分别实施按病种定额付费和按病种限额付费，定额或限额费用内，新农合报销比例为80%，民政医疗救助10%(在年度最高救助限额内)后，直接进入大病保险保障范围，不设起付线，不受目录限制，报销剩余费用。

补偿结算流程将实行先诊疗后结算制度，不缴纳住院预付款。定点医疗机构设立“一站式”综合服务窗口，实现新农合、大病保险及医疗救助“一站式”即时结算。诊疗结束后，由定点医疗机构与统筹县（市）基本医疗保险经办机构和人保财险黔东南分公司直接结算垫付费用。

（杨胜东 陈莉 来源：贵州都市报）